我昨晚發作的時候,隱約聽到有人問有沒有哮喘的藥給阿邁噴一下...幸好燕妮沒有拿出來...我需要的是....給我塑膠袋!!!
過度換氣症候群 (Hyperventilation syndrome) 是因為急性焦慮引起的生理、心理反應,發作的時候患者會感到心跳加速、心悸、出汗,因為感覺不到呼吸而加快呼吸,導致二氧化碳不斷被排出而濃度過低,引起次發性的呼吸性鹼中毒;此外,會有四肢肌肉僵硬、嘴巴周圍及手指、角指有針刺麻木感、頭暈甚至因而暈倒喪失意識等症狀;通常患者越不舒服、越緊張的時候,反而會惡化症狀,導致惡性循環。
過度換氣症候群好發於年輕女子身上,患者通常是追求完美的A型性格者,以臨床經驗分析,13歲至30歲的女性較容易發生症狀,這可能是由於女性較為情緒取向所致。
這種現象幾乎無法預防,患者通常處在緊張狀態,一時呼吸太急、換氣太多,就會導致過度換氣症候群,除了在考場常見發病外,其他像面試、第一次約會、看恐怖片、軍人第一次參加演習、遭人追殺等緊張情形時,也都可能發生這種症狀。
過度換氣症候群急性發作的時候,患者的腦部意識是清醒的,因此對於病患的處置,第一,最好是先讓患者平躺,然後將其嘴鼻以塑膠袋套住,幫助其呼吸,讓病人在塑膠袋裡一呼一吸,從呼出的氣中再吸入空氣,氣體中富含的二氧化碳吸入之後,能夠幫助病人穩定血中一時缺乏的二氧化碳濃度,進而漸漸減援患者的不適,當身體不再僵硬時,也就能恢復活動了。
對於經常發生過度換氣症候群的患者,急診醫師的叮嚀:
●適當的發洩自己的負面情緒,不要刻意的壓抑,以免一發不可收拾。
●要對過度換氣症候群的機轉與症狀有所認知,以便及早提醒自己放鬆情緒及放慢呼吸。
●若過度換氣症候群一而再發生,應該尋求適當的諮詢管道(如精神科醫師、心理醫師)。
●致命性的胸痛急症(如心肌梗塞、主動脈剝離、氣胸、肺栓塞),有可能以過度換氣症候群為症狀之一,所以有心血管疾病危險因子(年紀大、男性、有家族史、抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂)或肺疾病史患者,仍應儘速就醫查明。
Sunday, November 11, 2007
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